阿培利司(Alpelisib)作为一种较新的靶向药物,主要用于治疗携带PIK3CA突变的HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌。以下是一个基于临床试验数据和真实世界应用的案例,供参考:
患者:女性,52岁,绝经后。
诊断:HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌,伴有PIK3CA突变。
既往治疗:接受过芳香酶抑制剂(来曲唑)治疗,但病情进展。
药物:阿培利司(每日300 mg,随食物服用)联合氟维司群(每月500 mg)。
治疗目标:控制肿瘤生长,延长无进展生存期(PFS)。
初始阶段:
患者开始服用阿培利司,并每月注射氟维司群。
治疗初期,患者出现轻度高血糖和皮疹,通过调整饮食和使用外用药物控制。
疗效评估:
治疗3个月后,影像学检查显示肿瘤缩小,症状(如疼痛、乏力)明显改善。
肿瘤标志物(如CA15-3)水平下降。
长期治疗:
患者持续用药,定期监测血糖、肝功能和肿瘤指标。
治疗6个月后,病情稳定,无进一步进展。
高血糖:通过饮食控制和口服降糖药物(如二甲双胍)管理。
皮疹:使用外用激素药膏和保湿剂缓解。
腹泻:通过调整饮食和使用止泻药物控制。
患者的无进展生存期(PFS)达到11个月,生活质量显著改善。
治疗期间,患者能够维持日常活动,副作用在可控范围内。
阿培利司联合氟维司群对携带PIK3CA突变的HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者显示出良好的疗效。
副作用(如高血糖、皮疹)需要密切监测和管理。
该案例反映了阿培利司在真实世界中的应用潜力,但具体疗效和副作用因个体差异而异。
以上案例基于临床试验和真实世界数据的综合描述,并非特定患者的真实记录。
阿培利司的使用需严格遵循医生指导,并结合患者的具体情况进行个体化治疗。
如果您或您身边的人正在使用阿培利司,建议与主治医生保持密切沟通,定期复查,及时调整治疗方案。
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