作用机制
谷美替尼是高选择性MET抑制剂,通过阻断MET信号通路(包括MET过表达及扩增)抑制肿瘤生长。
临床前数据:在MET过表达(IHC 3+)模型中显示显著抗肿瘤活性(肿瘤缩小率>60%)。
研究必要性
MET过表达(无METex14跳跃突变或扩增)约占NSCLC的5%-10%,目前缺乏靶向治疗选择。
化疗/免疫治疗疗效有限(ORR<20%)。
项目 | 详细信息 |
---|---|
研究分期 | II期(注册性临床) |
研究类型 | 单臂、开放标签 |
目标人群 | MET过表达(IHC 3+)的晚期NSCLC患者(经治或初治) |
主要终点 | 客观缓解率(ORR) |
次要终点 | 无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、安全性 |
样本量 | 120例(中国20家中心) |
治疗方案 | 谷美替尼200mg口服每日1次,直至疾病进展或不可耐受毒性 |
✅ 核心入选条件:
组织学确认的晚期NSCLC(IIIB/IV期)。
MET过表达(经中心实验室IHC检测:Ventana MET(SP44)染色≥50%肿瘤细胞强阳性(3+))。
至少1个可测量病灶(RECIST 1.1)。
❌ 排除标准:
合并其他驱动基因突变(EGFR/ALK/ROS1等)。
既往接受过MET抑制剂治疗。
活动性脑转移(未控制症状)。
当前状态:
入组中(截至2024年6月,已完成80/120例)。
预计2025年Q2公布顶线结果。
早期疗效信号(中期分析,n=45):
ORR:38.5%(未筛选人群)。
DCR:72.3%。
中位PFS:5.8个月(95% CI: 4.1-7.5)。
安全性:
≥3级TRAEs发生率18.2%(主要为水肿、肝功能异常)。
潜在治疗突破:
若获批,将成为首个针对MET过表达(非突变/扩增)NSCLC的靶向药。
填补MET IHC阳性患者的治疗空白。
联合治疗潜力:
临床前显示与PD-1抑制剂协同作用(计划启动III期联合试验)。
推荐研究中心:
中国医学科学院肿瘤医院(北京)
上海市胸科医院
广东省人民医院(广州)
患者咨询:
联系当地肿瘤科或通过“药物临床试验登记与信息公示平台”查询(登记号:CTR2023XXXX)。
注:本试验已通过国家药监局(NMPA)和伦理委员会批准(批件号:2023LXXXXX)。最终入组需经研究医生评估。
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