在肾癌靶向治疗领域，阿昔替尼（Axitinib）是一款重要的药物。近年来，由老挝卢修斯制药（Lucius）生产的仿制版阿昔xt尼——Luciaxi，因其较高的性价比和可及性，进入了众多患者的视野。本文将为您详细解读这款药物的关键信息，帮助您安全、有效地用药。
通用名： 阿昔替尼（Axitinib）
商品名： Luciaxi
生产商： 老挝卢修斯制药（Lucius）
剂型： 片剂（常见规格为5mg/片）
药理作用： Luciaxi是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），其主要作用是抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3）的活性。通过阻断这些受体，它可以有效抑制肿瘤血管的生成，从而“饿死”肿瘤，抑制其生长和扩散。
Luciaxi（阿昔替尼）主要用于治疗成人晚期肾细胞癌。
具体适用于：
既往一种方案治疗失败的晚期肾细胞癌（RCC）患者。
通常是指在接受过细胞因子治疗（如干扰素-α、白介素-2）后病情进展的患者。
重要提示： 在实际临床中，阿昔替尼也常与免疫抑制剂（如帕博利珠单抗）联用，作为晚期肾细胞癌的一线治疗方案。但仿制药的说明书可能未及时更新所有获批的联合用药方案，因此具体治疗策略务必严格遵循您的主治医生的指导。
起始剂量： 5毫克（mg），每日两次。
服药方法： 口服，可与食物同服或空腹服用。建议每天在固定时间服药（如早晚各一次），间隔约12小时。
吞服： 应整片用水送服，不要压碎、咀嚼或掰开。
剂量调整是阿昔替尼治疗中的关键环节，目的是在保证疗效的同时，管理好可能出现的不良反应。
剂量滴定（增加剂量）： 如果患者在连续两周的治疗中，耐受良好（未出现2级及以上不良反应，血压正常），医生可能会将剂量增加至7 mg，每日两次。根据耐受情况，后续可进一步增至10 mg，每日两次，以追求最佳疗效。
剂量减少（减量）： 如果患者出现不可耐受的不良反应（如高血压、腹泻、乏力等），医生可能会建议暂停用药，待不良反应缓解后，以更低的剂量（如 3 mg 或 2 mg，每日两次） 恢复治疗。
剂量调整必须在有经验的医生指导下进行，患者切勿自行增减剂量或停药。
肝肾功能不全患者： 中重度肝功能不全患者需谨慎使用，可能需要进行剂量调整。轻度肾功能不全患者无需调整剂量，终末期肾病患者使用经验有限，应遵医嘱。
老年患者： 无需因年龄而特别调整剂量。
儿童与孕妇： 安全性及有效性尚未确立，禁止使用。
阿昔替尼常见的不良反应与其抗血管生成的机制相关，包括但不限于：
高血压： 治疗期间需定期监测血压。出现血压升高时，应在医生指导下使用降压药。
腹泻： 可遵医嘱使用止泻药物，并注意补充水分，防止脱水。
乏力： 注意休息，保持体力。
食欲减退、恶心呕吐： 可少食多餐，进食易消化的食物。
手足皮肤反应（HFSR）： 手掌或足底可能出现红肿、疼痛、脱皮、水泡。应保持皮肤湿润，避免摩擦和受压，穿着宽松柔软的鞋袜。
发音困难（声音嘶哑）： 较为常见，通常无需处理，停药后会恢复。
甲状腺功能异常： 需定期监测甲状腺功能。
一旦出现严重或无法耐受的不良反应，请立即告知您的医生。
绝对遵医嘱： 本文为科普说明，不能替代专业医疗建议。所有治疗决策必须由您的主治医生做出。
药物相互作用：
避免与强效CYP3A4/5抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等）同时使用，否则会增加阿昔替尼的血药浓度，加重不良反应。如必须合用，医生会大幅减少阿昔替尼的剂量。
避免与强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平、圣约翰草等）同时使用，否则会降低阿昔替尼的血药浓度，影响疗效。如必须合用，医生可能会增加阿昔替尼的剂量。
孕期与哺乳： 该药物对胎儿可能造成危害，育龄期患者在治疗期间及停药一段时间内应采取有效避孕措施。哺乳期妇女应停止哺乳或停止用药。
老挝卢修斯生产的Luciaxi（阿昔替尼）为晚期肾癌患者提供了一个重要的治疗选择。然而，靶向治疗是一把“双刃剑”，其有效性和安全性与规范用药和密切监测密不可分。请务必在经验丰富的肿瘤科医生指导下使用，并保持良好的沟通，定期复查，才能最大程度地从中获益。
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