替西帕肽可以让肥胖患者患糖尿病的风险降低9

替西帕肽属于一类广泛的新型药物，它可以模拟营养刺激激素，帮助患者显著减轻体重，改善血糖控制。这些药物至少在一定程度上是通过激活全身的一种或多种受体来起作用的，包括胰高血糖素样肽1 （GLP-1）和大脑、胰腺和其他部位细胞上的葡萄糖依赖性胰岛素肽（GIP）受体。替西帕肽能同时激活GLP-1和GIP，与旧的单独GLP-1化合物相比，它能带来更大的减肥效果和更少的副作用。这种药物的总体效果是促进饱腹感或“饱腹感”，从而减少对食物的渴望，并促进胰岛素分泌，从而降低血液中的葡萄糖水平。

SURMOUNT-1试验最初发现，肥胖患者服用替西帕肽72周后，根据剂量的不同，平均体重减轻了15%至22.5%，糖化血红蛋白水平（A1c水平）也显著降低，糖化血红蛋白水平是血糖控制的标准指标。这项新研究的重点是1032名最初患有肥胖症和糖尿病前期的患者。糖尿病前期的A1c水平高于正常水平，但低于糖尿病的阈值。

研究发现，在176周后，只有10名接受替西肽治疗的患者进展为糖尿病，与安慰剂组相比，风险降低了约93%。超过90%接受替西肽治疗的患者在176周时A1c水平正常，而安慰剂治疗的患者为59%。

试验没有发现新的安全问题；最常见的胃肠道副作用，如恶心和呕吐随着试验的进行而减少，这表明长期使用替西帕肽是相对可耐受的。在停止治疗17周后进行的一项随访分析发现，体重和A1c水平略有增加，使一些患者回到糖尿病前期和糖尿病的范围，并强调可能需要慢性治疗。