老挝卢修斯，帕博西尼，哌柏西利（Lucipalbo)Pal

好的，这是一个非常重要且 practical 的问题。服用老挝卢修斯帕博西尼（哌柏西利，Lucipalbo）期间，确实需要特别注意饮食，尤其是水果，因为一些水果会影响药物的代谢，从而增加毒性或降低疗效。

核心禁忌：主要需避免的是“葡萄柚”（西柚）以及所有含有葡萄柚成分的制品。 其他一些柑橘类水果也需谨慎。

以下是详细说明：

---

一、绝对避免的水果：葡萄柚（西柚）

• 为什么不能吃？
  葡萄柚（以及它的近亲塞维利亚橙、 Pomelo 柚）含有一种叫做“呋喃香豆素”的化学物质。这种物质会强烈抑制您肝脏和小肠中的一种关键代谢酶——CYP3A4。
  帕博西尼正是通过CYP3A4酶来代谢分解的。吃了葡萄柚后，酶被抑制，会导致帕博西尼在体内的分解速度大大减慢，从而使血液中的药物浓度异常升高。

• 后果：
  这相当于您无意中服用了过量的帕博西尼，会显著增加严重副作用的风险，尤其是中性粒细胞减少（感染风险急剧升高）、恶心、呕吐、乏力等。

• 需要避免的形式：

  • 新鲜葡萄柚

  • 葡萄柚汁（这是最常见且浓度高的形式）

  • 含有葡萄柚成分的饮料、果酱、沙拉酱等

二、需谨慎或避免大量食用的水果

以下水果也对CYP3A4酶有抑制潜力，虽然作用通常比葡萄柚弱，但为了安全起见，建议尽量避免或严格限制摄入量，不要大量食用。

1. 杨桃（StarFruit）

2. 石榴（Pomegranate）及石榴汁

3. 黑桑葚（Black Mulberry）

4. 某些品种的橙子（如塞维利亚苦橙，常用于制作果酱）—— 普通甜橙通常认为安全，但建议适量。

5. 黄桃（某些研究提及）

三、安全可食用的水果（常见）

除了上述需要避免的水果，大多数常见水果都是可以安全食用的。例如：

• 苹果、梨、香蕉

• 西瓜、哈密瓜等各种瓜类

• 草莓、蓝莓、覆盆子等莓果（除了黑桑葚）

• 芒果、荔枝、猕猴桃

• 普通橙子、橘子（适量）

• 柠檬、青柠（通常用于调味，少量安全）

• 樱桃、桃子（黄桃需注意，油桃和水蜜桃安全）

---

总结表格

给您的最终建议

1. 首要原则：彻底避开葡萄柚。这是最最重要的一点。

2. 学会看成分表：购买任何果汁饮料、酸奶、保健品或预包装食品时，看一眼成分表，确保没有葡萄柚成分。

3. 不确定时，先咨询：如果对某种水果不确定，最安全的做法是先咨询您的医生或药师，在得到明确答复前先避免食用。

4. 均衡饮食：在确保避开禁忌水果的同时，应保持丰富、均衡的饮食，这对维持体力、对抗治疗副作用至关重要。

请注意： 这些饮食禁忌源于药物-食物相互作用机制，与药品是原研药还是仿制药（如老挝卢修斯版）无关。只要活性成分是帕博西尼，就需要遵守以上规则。

请务必与您的医疗团队沟通，他们将为您提供最个体化的指导。