以下是 缬更昔洛韦（Valganciclovir，万赛维） 的说明书关键信息整理，包括适应症、用法用量及注意事项：
通用名：缬更昔洛韦（Valganciclovir）
商品名：万赛维（Valcyte）
剂型：片剂（450mg）、口服溶液（50mg/mL）
药理作用：前药，口服后转化为更昔洛韦，抑制病毒DNA聚合酶，用于巨细胞病毒（CMV）感染。
成人及儿童：
治疗CMV视网膜炎（艾滋病相关）。
预防CMV感染（实体器官移植或造血干细胞移植后高危患者）。
局限性：不用于先天性CMV感染或活动性CMV结肠炎/肺炎的一线治疗。
| 适应症 | 剂量方案 | 疗程 |
|---|---|---|
| CMV视网膜炎（诱导） | 900mg 口服，每日2次 | 21天 |
| CMV视网膜炎（维持） | 900mg 口服，每日1次 | 直至免疫恢复 |
| 移植后预防 | 900mg 口服，每日1次 | 通常100-200天 |
基于体表面积（BSA）和肾功能调整：
≥4月龄且BSA≥0.5m²：剂量=7 × BSA × CrCl（mL/min），每日1次（最大900mg）。
需严格按医生计算给药。
| CrCl（mL/min） | 剂量调整（成人） |
|---|---|
| ≥60 | 全量 |
| 40-59 | 450mg 每日2次（诱导）或1次（维持） |
| 25-39 | 450mg 每日1次 |
| 10-24 | 450mg 每2日1次 |
禁忌症：
对更昔洛韦或缬更昔洛韦过敏。
绝对中性粒细胞计数（ANC）<500/μL或血小板<25,000/μL。
关键监测指标：
血常规（每周1-2次，警惕骨髓抑制）。
肾功能（定期检测CrCl）。
药物相互作用：
禁止联用：齐多夫定（加重骨髓抑制）、丙磺舒（升高更昔洛韦浓度）。
慎用：肾毒性药物（如环孢素、他克莫司）。
常见（>10%）：
骨髓抑制（贫血、中性粒细胞减少、血小板减少）。
腹泻、恶心、发热、头痛。
严重（需立即就医）：
癫痫、视网膜脱离、急性肾衰竭。
孕妇：禁用（致畸风险，妊娠期需使用需权衡利弊）。
哺乳期：暂停哺乳（药物分泌至乳汁）。
老年人：根据肾功能调整剂量。
餐时服用：与食物同服可提高吸收率。
不漏服：若漏服，<2小时可补服；否则跳过，勿双倍剂量。
片剂：30℃以下干燥处保存。
口服液：配制后冷藏（2-8℃），49天内用完。
重要提示：具体用药需严格遵循医嘱，尤其移植患者需个体化调整剂量。用药期间出现感染症状（如发热）或异常出血应立即就医。
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