野生型EGFR肺癌能用吉非替尼吗？安全性如何

安全性考量：

　　尽管吉非替尼对野生型患者疗效有限，但其安全性仍需关注。常见不良反应包括：

　　皮肤反应：皮疹、痤疮样皮炎，发生率约60%-80%，多为一过性，可通过局部用药缓解；

　　胃肠道反应：腹泻（发生率约40%）、恶心，轻度至中度，对症处理后可控制；

　　肝功能异常：转氨酶升高，需定期监测肝功能，严重者需停药；

　　间质性肺病：罕见但严重，表现为呼吸困难、咳嗽，需立即停药并就医。

　　特殊人群用药：

　　老年患者：肝肾功能减退可能影响药物代谢，需根据肌酐清除率调整剂量；

　　吸烟患者：吸烟可能降低药物疗效，建议戒烟并加强疗效监测；

　　合并症患者：严重肝肾功能不全、心血管疾病患者需谨慎使用，用药期间密切监测心脏功能。

　　联合治疗探索：对于野生型EGFR患者，吉非替尼可尝试与其他药物联用以增强疗效。但此类方案需严格筛选患者，并在专业医生指导下使用。